Mellimplantátumok

Az implantátumokat megkülönböztetjük felszínük, formájuk és a bennük lévő anyag szerint. 

Felszínük szerint lehet:

• sima
• nanotexturált

Forma alapján lehet:

• hagyományos kerek 
• csepp alakú (alapja kör)
• anatómiai forma (alapja ovális formájú

Az esetek 90 %-ban a hagyományos formával tökéletes alakot tudunk elérni, hiszen a gravitáció hatására az is csepp alakot vesz fel.

Általában abban az esetben választjuk az anatómiai implantátumot, ha valakinek nagyon kevés a saját melle, és mellé keskeny mellkasa van. A mell alapja mindenkinél adott. Az implantátumok középen semmiképp sem érhetnek össze, illetve oldalt nem lóghatnak le. Ezért van egy maximális alap, amivel gazdálkodhatunk. Emiatt az implantátumok méretét, térfogatát csak felfelé (projekció, vagy profil) tudjuk növelni. 

Ezért vannak az alacsony, a moderált, a közepes, magas, illetve extramagas implantátumok. A legnagyobb implantátum méretet az extramagas profillal érhetjük el. Azonban, ha valakinek nagyon keskeny mellkasa van és saját mell állománya nagyon kevés, még ezzel az extramagas implantátummal is legfeljebb egy közepes mellméretet érhetünk el, amely emellett tipikus kerek „szilikon mell” lesz. Akinek ez nem tetszik, és inkább a természetes alakot szeretnének, azoknak szoktuk ajánlani az anatómiai formát. Ebben az esetben felhívjuk a figyelmét, hogy ez a típus az esetek 4-5%-ban elfordulhat, ezáltal deformálhatja a mell alakját.

Minden implantátum, amit műtétek során használunk, szilikon géllel töltött. Ez a zselészerű anyag akkor sem folyik szét, ha kettévágjuk. Ellentétben az előző generációkkal, a legújabb típusúakat már nem kell cserélni. Évente javasolt UH vizsgálatot végezni, mellyel ellenőrizhető az implantátum állapota. Amennyiben felvetődik az implantátum sérülés gyanúja, célszerű MRI vizsgálatot végezni, amely 95%-os biztonsággal ki tudja mutatni a sérülést. Ha kimutatható a sérülés, ki kell cserélni az implantátumot. Csaknem minden gyártó cég garanciát vállal a termékeire, és ha ez 10 éven belül történik, ingyen ad csereimplantátumot. 

Az implantátumok behelyezésére alapvetően kétféle pozíciót választhatunk: mirigy állomány alattit, illetve izom alattit. Mindkettőnek meg vannak az előnyei és a hátrányai. (Részletesen lásd: mellnagyobbítás). Egyénileg kell mérlegelni, ki melyikkel jár jobban.

Mit kell még tudni az implantátumokról?

Az implantátumokat 3 fő szempont alapján különböztetjük meg:

• a formájuk,
• a felszínük,
• a töltőanyag és az azt körülvevő fal (shell) szerint.  

Az egyik meghatározó tényező a töltőanyag és a fal szerkezete. Mindkettő alapanyaga a különböző halmazállapotban lévő szilikon. A belső egy zselészerű anyag, mely sűrűsége változó lehet. A világon két olyan cég van, mely nagy tisztaságú orvosi szilikon előállításával és forgalmazásával foglalkozik. Az összes protézis gyártó cég tőlük vásárolja az alapanyagot. 

A gélt szilárd állapotú szilikon fal veszi körül, mely speciális rétegződésű, legfontosabb része a fokozott szivárgásvédelmet biztosító úgynevezett barrier. A régi típusú implantátumokat azért kellett kicserélni 8-10 évente, mert a szilikon olaj átszivároghatott ezen a falon. A szivárgás következtében a fal szinte feloldódott, és az olaj közvetlen érintkezésbe lépett a környező szövetekkel. A mai implantátumoknál ez nem történhet meg.

Fal sérülés

A fal sérülésének lehetősége kb. 1 %, mely egyrészt a fal állandó mozgása következtében előforduló, úgynevezett „fáradásos törés”, másrészt a géllel való feltöltés helyének zárása után bekövetkező szétválás eredménye okozhatja. Ilyenkor az implantátum deformálódhat, ezáltal a mell is, az emlő ultrahang felvetheti a falsérülés gyanúját. MRI vizsgálat pedig 95% bizonyossággal kimutatható a sérülés. Amennyiben ez bekövetkezne, a legtöbb gyártó 10 évig garanciában ingyen ad implantátumot. 

Tokzsugorodás (capsularis contractura)

Az implantátum behelyezését követően egy burok keletkezik az implantátumok körül, amely természetes folyamat. Előfordulhat azonban – eddig nem ismert okok miatt – hogy a tok fala vastagodni és zsugorodni kezd, ezáltal keménnyé és deformálttá válhat az implantátum is, és emiatt a mell is. Ez a folyamat bármikor előfordulhat. Sima felszínű implantátumoknál ennek a valószínűsége 3-4%, míg a textúráltaknál 2-3%